口腔顎面外科 邱昱瑋醫師

眼眶骨重建


眼睛為靈魂之窗,在五官中,最能傳遞一個人的精神及氣質。古有云” 皓齒明眸、神采飛揚、眉清目秀

眼睛在眼眶骨中,被眶骨所保護,可以避免受到外力直接傷害。眼眶骨由多塊骨頭所構成,每塊型態、厚薄不一,有平面也有曲面,外型並非正圓形。在眼眶內除了眼球外,還有控制眼睛的肌肉、眼睛周圍的感覺神經、眼睛活動的運動神經及視神經等。因此,眼眶骨對於眼球的位置(內縮或是外凸)、眼睛的功能有著決定性的影響。

對外科醫師而言,要重建受損的眼眶骨,往往有著許多的挑戰,包括手術疤痕、狹小的手術視野及複雜骨頭型態的挑戰等。因此數位科技使用,包括數位影像設計、3D 模型的輸出、預先製作骨板、手術當中導航、術中電腦斷層的協助,甚至搭配內視鏡等,都是精準重建不可或缺的利器。

眼眶骨重建1

右眼底及眼眶骨骨折(左圖) 使用3D列印模型(中圖)術後可見回復眼眶解剖型態(右圖) 

眼眶骨重建2

左眼底骨折(左圖) (黃色箭頭處) X光片可見眼眶內容物掉入上顎竇中。使用3D列印模型及術中導航定位(中圖)。經過重建(右圖)術後可見回復眼眶解剖型態

眼眶骨重建3

左眼底及內側壁骨折(左圖) (黃色箭頭處) X光片可見眼眶內容物掉入上顎竇中。使用3D列印模型(中圖)及術中電腦斷層 (右圖)術後可見回復眼眶解剖型態


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