如果將口腔癌比喻為身體當中的強盜，那癌前病變就相當於是不良少年。雖不至於有嚴重的犯罪行為，但未來有很高的機率造成社會的不穩定。

口腔的癌前病變包括白斑(均質或非均質)、紅斑、疣狀增生等，而其中又以紅白斑最為常見。根據世界衛生組織的定義紅白斑就是在口腔裡面存在與身體疾病無關，且無法用外力去除的紅色及白色斑塊。如果在顯微鏡下以細胞型態做區分，由輕微至嚴重分別為良性增生(hyperplasia)、輕度異生(mild dysplasia)、中度異生(moderate dysplasia)、重度異生(severe dysplasia)。根據統計，上皮異生於五年內產生產生癌症的機率約為兩成。

由於患者對這些病灶並不會感覺到疼痛，因此很容易被忽略，紅斑的惡性化機率較白斑高出許多。根據統計，白斑症惡性化機率僅4％~5％，紅斑症的變異率卻高達40%，兩者雖同屬口腔癌前期病變，但紅斑症較白斑症容易轉變為口腔癌。純粹的疣狀增生雖然還不算是惡性病變，但在詳細病理檢查時，還是有可能會發現其中一部分已有惡性病變。

產生癌前病變的原因大多與抽菸、檳榔、異物摩擦、病毒有關。癌前病變的處理方式依據嚴重程度可以用簡單的雷射、冷凍或是手術切除等等。對於輕微的癌前病變，若是因為不良習慣所引起，在戒除後是有機會可以回復。但對於比較晚期的癌前病變，除了戒除不良習慣外，仍然建議以手術移除，避免其產生惡性轉變。

對於癌前病變的診斷，除了臨床診斷外，對於比較晚期的癌前病變仍然會建議切片，畢竟晚期癌前病變與癌症無法以肉眼做明確的區分。一旦發現口腔有癌前病變，不論有無處哩，仍然建議定期追蹤，畢竟罹患癌症的風險遠高於一般人

還是一句話: 抽菸，檳榔為致癌物，盡快戒除才是王道。

參考資料

Oral Oncology
Volume 48, Issue 10, October 2012, Pages 969-976

紅斑，晚期癌前病變，有很高比率為上皮異生(dysplasia) ，甚至可能為惡性。

均質性薄白斑，常見於吸菸者。

厚白斑，及部分疣狀增生

疣狀增生

厚白斑

紅斑，晚期癌前病變，有很高比率為上皮異生(dysplasia) ，甚至可能為惡性。